女，46岁。48小时前施工时左下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述左下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38．7℃，脉搏130次／分，血压150／90mmHg，左小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，

admin2022-11-30 33

问题女，46岁。48小时前施工时左下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述左下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38．7℃，脉搏130次／分，血压150／90mmHg，左小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。
治疗不恰当的是( )

选项 A、左下肢广泛、多处切开
B、300万单位青霉素静脉注射
C、输200ml同型新鲜血
D、左下肢截肢
E、高压氧疗法

答案B

解析患者的临床表现提示其并发了气性坏疽。气性坏疽致病菌是梭状芽胞杆菌(产气荚膜杆菌、水肿杆菌、腐败杆菌、溶组织杆菌等)致肌坏死、肌炎，进展快，常混合感染。抗生素治疗首选青霉素，常见产气荚膜杆菌对青霉素大多敏感，但剂量需大，每天应在1000万单位以上。气性坏疽由革兰氏阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起，在人体内生长繁殖需要厌氧环境，彻底清创是预防伤后发生气性坏疽的最可靠方法。

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第一单元

临床执业医师

执业医师

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下列哪项为寒凝心脉型胸痛的主要特征

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小儿推拿手法中关于运法的描述哪项是不正确的：

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溶血性黄疽的实验室检查结果呈强阳性的是

男性，40岁。左肾结核，无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜首先做

下列各项中，不属于融资租赁的功能的有()。

下列人物中，不属于元杂剧“四大家”的是()。

右边的四个平面图形中，只有一个是由左边的四个图形拼合而成的，请选出。

Which　of　the　following　elements　can　be　called　the　key　element　of　a　computer?(71)

有如下程序：#include＜iostream＞usingnamespacestd；classBook{public：Book(char*t=…""){strcpy(title，t)；}private：chartitle[40]；}