男性,24岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃,腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是( )

admin2017-04-19  31

问题 男性,24岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃,腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是(    )

选项 A、腹壁挫伤
B、腹膜后血肿
C、肝破裂
D、小肠破裂
E、右肾挫伤

答案D

解析 肾挫伤不出现腹膜刺激征。腹壁挫伤可出现压痛,但无反跳痛,不会影响肠鸣音。腹膜后血肿无腹膜刺激征。肝破裂不会影响肠鸣音,常出现低血压休克。
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