患者，男，50岁，1周来右侧后牙咬物不适，喝冷水引起疼痛。近2日来，疼痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，疼痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。如经检查后不能确定患牙的位置，应做的进一步检查是 ( )

admin2015-10-15 31

问题患者，男，50岁，1周来右侧后牙咬物不适，喝冷水引起疼痛。近2日来，疼痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，疼痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
如经检查后不能确定患牙的位置，应做的进一步检查是 ( )

选项 A、咬诊
B、麻醉测试
C、温度测验
D、牙周袋探诊
E、X线片检查

答案B

解析检查后不能确定患牙的位置，上、下第一磨牙均有咬合面龋洞，需要上、下颌后牙的鉴别，因上下颌的感觉神经不一样，可以用麻醉法鉴别，所以B正确。咬诊、牙周袋探诊、X线片检查没有意义，所以A、D、E错误。温度测验在前面的题目提到，并且这题的题目已经说明检查后不能确定，所以C错误。故此题选B。此题易错选E选项。深龋与牙髓炎的鉴别诊断不用X线检查。

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