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  3. 患者，男，60岁。咳嗽3个月伴痰血，近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑

患者，男，60岁。咳嗽3个月伴痰血，近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑

admin2018-07-19  35
问题 患者，男，60岁。咳嗽3个月伴痰血，近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑
选项 A、喉结核
B、急性喉炎
C、支气管哮喘
D、气管肿瘤
E、气管异物
答案D
解析 本例表现为吸气性呼吸困难提示上气道疾病。部分气管肿瘤有蒂，位置随体位变动，呼吸困难亦相应随体位而变化。炎症或结核则否。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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