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  3. 患儿，22天。面目皮肤发黄22天，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄腻，其证候是( )

患儿，22天。面目皮肤发黄22天，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄腻，其证候是( )

admin2022-11-22  68
问题 患儿，22天。面目皮肤发黄22天，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄腻，其证候是(          )
选项 A、脾失健运
B、瘀积发黄
C、寒湿阻滞
D、湿热熏蒸
E、胆道不利
答案D
解析 “患儿，22天”一新生儿；“面目皮肤发黄、尿黄”一黄疸；“色泽鲜明如橘皮”一阳黄；“尿黄便秘，舌红苔黄腻”一湿热郁蒸之证。综合分析作出诊断：胎黄(新生儿黄疸)之湿热熏蒸证，治宜清热利湿，方用茵陈蒿汤加味。胎黄的辨证论治主要分为三型：湿热熏蒸证，黄色鲜明如橘皮，同时伴有内热症状；寒湿阻滞证，黄色淡而晦暗，大便灰白，有寒象；瘀积发黄证，发黄深而晦暗，右胁有痞块坚硬。AE项一般不作为胎黄的辨证分型，因肝胆在胎黄中必然不通利，无法对病性进行确切的概括和描述。
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第二单元

中医类（中医）执业助理医师

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