初产妇，停经39周，持续腹疼4小时入院。贫血貌，血压170／110mmHg，脉搏120次／min，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／min，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右，尿蛋白(+++)。 B超检查提示胎盘厚度

admin2017-07-14 21

问题初产妇，停经39周，持续腹疼4小时入院。贫血貌，血压170／110mmHg，脉搏120次／min，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／min，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右，尿蛋白(+++)。
B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后可见液性暗区，血红蛋白80g／L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍。此时恰当的处理是

选项 A、输血输液，补充凝血因子
B、静脉滴注缩宫素引产
C、哌替啶100mg肌内注射
D、剖宫产终止妊娠
E、继续观察

答案A,D

解析

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