某男,76岁。一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:BP 100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。 最恰当的治疗措施是 (

admin2015-09-21  38

问题 某男,76岁。一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:BP 100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。
最恰当的治疗措施是    (    )

选项 A、静脉滴注大剂量抗生素
B、皮下注射低分子抗生素
C、暂不处理,密切随访
D、口服ACEI
E、尽早外科手术

答案E

解析 胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音提示主动脉狭窄是病因,应尽早进行外科手术。
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