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患者女,35岁,心悸、气短、伴乏力半年,活动后明显。自觉易疲乏,怕热多汗,多食善饥,情绪紧张,焦躁易怒,双手抖动。体检:T:37℃,心率:110~126次/分,Bp:140/90mmHg,双眼突出,瞬目减少,双眼辐辏不良,双侧甲状腺Ⅰ度肿大。 如果该妇女
患者女,35岁,心悸、气短、伴乏力半年,活动后明显。自觉易疲乏,怕热多汗,多食善饥,情绪紧张,焦躁易怒,双手抖动。体检:T:37℃,心率:110~126次/分,Bp:140/90mmHg,双眼突出,瞬目减少,双眼辐辏不良,双侧甲状腺Ⅰ度肿大。 如果该妇女
admin
2018-03-20
41
问题
患者女,35岁,心悸、气短、伴乏力半年,活动后明显。自觉易疲乏,怕热多汗,多食善饥,情绪紧张,焦躁易怒,双手抖动。体检:T:37℃,心率:110~126次/分,Bp:140/90mmHg,双眼突出,瞬目减少,双眼辐辏不良,双侧甲状腺Ⅰ度肿大。
如果该妇女在哺乳期,则其可选择的药物是( )。
选项
A、甲巯咪唑
B、丙硫氧嘧啶
C、卡比马唑
D、苯妥英钠
E、地西泮
答案
B
解析
此题考查甲亢的诊断、用药和特殊人群用药。甲亢临表主要是高代谢症候群:多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等。神经及血管兴奋性增强:手颤、心脏杂音、心动过速,严重者可有心脏扩大,心力衰竭、心房纤颤等严重表现。特征性体征:不同程度的甲状腺肿大、突眼等。上述材料均符合。所以用药可选抗甲状腺药,而碘化钾和碳酸锂仅是手术前用药或甲亢危象时用。妊娠期、哺乳期用药可首选丙硫氧嘧啶(其乳汁分泌量较小)。
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