纠正代谢性酸中毒时,应注意防治的电解质紊乱是

admin2014-01-21  31

问题 纠正代谢性酸中毒时,应注意防治的电解质紊乱是

选项 A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低磷血症

答案B,C

解析 ①纠正代谢性酸中毒时,常常使用5%NaHCO3。由于5%NaH>CO3为高渗液,过快输入可致高钠血症(A错)。
    ②过快纠正酸中毒可引起大量K+转移至细胞内,引起低钾血症。
    ③在酸中毒时,离子化的Ca2+增多。故即使病人有低钙血症,也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒纠正后,离子化的Ca2+减少,便会出现低钙抽搐。
    ④由于钙磷浓度乘积是一个定值40,因此低钙血症将导致高磷血症。
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