患者，男，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出现点1个月入院。实验室检查：Hb 60g／L，WBC 3．2×109／L。血小板30×109／L，骨髓涂片确诊为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是

admin2019-09-03 37

问题患者，男，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出现点1个月入院。实验室检查：Hb 60g／L，WBC 3．2×10⁹／L。血小板30×10⁹／L，骨髓涂片确诊为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是

选项 A、造血细胞减少，非造血细胞增多
B、骨髓增生低下，可见局灶性增多
C、骨髓大部分被脂肪组织所代替
D、骨髓基质水肿
E、骨髓纤维组织增生

答案A

解析再生障碍性贫血的骨髓活组织检查主要是造血组织减少，红骨髓总容量减少，脂肪组织增多。造血灶中造血细胞(粒细胞、红细胞和巨核细胞系统)减少，而非造血细胞(淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞和网状细胞)增多。

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