患者，女性，23岁，月经过多2年。体检：贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散在紫癜，肝未触及，脾肋下lcm,，实验室检查：Hb80g／L，RBC2．8×1012／L，WBC4．0×109／L，PLT40．0×109／L。出血时间7min，凝血时间5min,，骨髓检查

admin2014-01-10 29

问题患者，女性，23岁，月经过多2年。体检：贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散在紫癜，肝未触及，脾肋下lcm,，实验室检查：Hb80g／L，RBC2．8×10¹²／L，WBC4．0×10⁹／L，PLT40．0×10⁹／L。出血时间7min，凝血时间5min,，骨髓检查：增生活跃，以红系增生为主，巨核细胞增多，成熟障碍。
最可能的诊断是

选项 A、再生障碍性贫血
B、慢性血小板减少性紫癜
C、特发性血小板减少性紫癜伴慢性失血性贫血
D、慢性缺铁性贫血

答案C

解析

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患者，女性，23岁，月经过多2年。体检：贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散在紫癜，肝未触及，脾肋下lcm,，实验室检查：Hb80g／L，RBC2．8×1012／L，WBC4．0×109／L，PLT40．0×109／L。出血时间7min，凝血时间5min,，骨髓检查

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