患者头胀且痛,胸闷,口不渴,身重而痛,发热体倦,小便清长,舌苔白滑,脉濡缓。其证候是

admin2010-12-10  43

问题 患者头胀且痛,胸闷,口不渴,身重而痛,发热体倦,小便清长,舌苔白滑,脉濡缓。其证候是

选项 A、伤暑
B、冒湿
C、伤湿
D、中暑
E、以上均非

答案B

解析 1.身热烦渴提示为火热。
   2.内燥为津液亏虚,肺、胃、大肠均喜润恶燥,故内燥最易伤及三脏;脾喜燥恶湿;肾以真阴真阳的亏虚为主。
   3.火淫为六淫之一,属于实热证,所以出现壮热口渴、面红目赤、烦躁不宁、舌质红绛,但不会脉象濡数,应为脉数有力,脉象濡主虚证、湿证,数主热,脉象濡数为湿热外袭或阴虚阳浮之象。
   4.恶寒发热为感受外邪,无汗为寒束肌表,头痛、身痛为寒邪阻遏卫阳,喘咳为寒邪束肺,舌苔薄白主表主寒,脉浮为表,紧为寒。湿淫以困重、闷胀、酸楚、腻浊为主;暑淫炎热升散,耗气伤津为主;风淫开泻,汗出恶风;燥淫主要是干燥不润。
   5.身重而痛,发热体倦,头胀且痛,为感冒外邪,伤暑、,冒湿均可出现,胸闷,口不渴,小便清长,舌苔白滑,脉濡缓提示没有热伤津液。伤湿为湿邪直中于里必有泄泻;中暑为暑闭心神必兼昏厥。
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