患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。 实验室检查:白细胞1.9×109/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是

admin2016-01-08  29

问题 患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。
实验室检查:白细胞1.9×109/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是

选项 A、肝囊肿合并感染
B、肝内血肿感染
C、肝脏恶性肿瘤液化
D、肝脓肿
E、肝包虫囊肿感染

答案D

解析 肝脓肿初期声像图显示为低回声不均匀区,进而炎性细胞破坏肝组织而引起变性、坏死、液化,数天内病灶融合增大渐形成脓腔,肝脓肿在急性炎症阶段,声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征。糖尿病患者,因身体抵抗力下降,易发生肝脓肿。右上腹痛和压痛,体温39.1℃,白细胞1.9×109/L都支持诊断为肝脓肿,故D为正确答案。
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