患者，女性，58岁。因“全身皮疹红斑水疱5天”入院。T39．4℃，血压105／60mmHg，心率105次／分。专科检查：面部、躯干、四肢见大面积暗红斑，上见菲薄水疱，面积达全身体表面积80％，尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、外阴黏膜见糜烂。追问病史，患者1个

admin2018-09-10 108

问题患者，女性，58岁。因“全身皮疹红斑水疱5天”入院。T39．4℃，血压105／60mmHg，心率105次／分。专科检查：面部、躯干、四肢见大面积暗红斑，上见菲薄水疱，面积达全身体表面积80％，尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、外阴黏膜见糜烂。追问病史，患者1个月前因慢性肾功能不全伴痛风，口服别嘌呤醇。
该患者最先考虑的诊断是

选项 A、重症多形红斑型药疹
B、Steven—Johnson综合征
C、寻常型天疱疮
D、药物超敏反应综合征
E、中毒性表皮坏死松解型药疹