男性，45岁，无痛性肉眼血尿3个月，静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑

admin2011-01-09 39

问题男性，45岁，无痛性肉眼血尿3个月，静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑

选项 A、肾结核
B、肾癌
C、阴性结石
D、肾盂癌
E、肾炎

答案D

解析中老年人，无痛性肉眼血尿，应想到泌尿系统恶性病变，静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜见左输尿管口喷血，应考虑是肾盂癌。肾癌静脉尿路造影应显示肾盂肾盏变形、狭窄、拉长、移位等等，系因肿瘤压迫侵犯所致。

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临床执业助理医师

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