女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

admin2017-09-08 55

问题女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T₂加权高信号。
该病人初步诊断依据是

选项 A、青年女性
B、视力障碍
C、反复发作及缓解的中枢神经系统多灶性损害
D、MRI见脑白质多发性T₂加权高信号
E、脑脊液寡克隆带阳性

答案C

解析该病例的临床诊断初步印象是多发性硬化，由于本病的特征是一种自身免疫性中枢神经系统脱髓鞘病变，主要影响白质，临床上按受累部位、发病时间不同，表现为空间和时间上多发，反复发作与缓解的中枢神经系统损害，该患者反复发作肢体瘫痪，有复发与缓解的特点，据此可作出诊断，男女均可发病，多数可影响视力，部分病人可有脑脊液寡克隆带阳性，典型病例MRI表现为脑室周围为主的多发圆形斑块信号异常，T₁加权呈低信号，T₂加权呈高信号，明确诊断仍需结合临床。

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女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，52岁。因头晕、乏力、腰痛3个月来诊。检测WBC6．2×109／L，Hb82g／L，PLT175×109／L；ESR116mm／1h；骨髓示浆细胞52％；血清蛋白电泳见M带；尿蛋白(+)；X线检查示L2、L3椎体压缩性骨折。诊断最可能是

可用于提示骨髓瘤的预后和预测治疗结果的是

患者女，26岁。因反复双下肢皮肤紫癜、月经增多1年来诊。既往无服药史。查体：脾肋下刚及。检测WBC9．5×109／L，Hb102g／L，PLT24×109／L；ESR、尿常规、肝肾功能正常；骨髓检查示增生活跃，巨核细胞75个。诊断最可能是

患者女，22岁。因月经量增多8个月，牙龈出血、下肢皮肤散在出血点及瘀斑2周来诊。妇科检查无异常发现。检测白细胞5．2×109／L，血红蛋白80g／L，血小板32×109／L。给予患者糖皮质激素治疗ITP，下列说法正确的是

较为可靠的反映贫血程度的检查部位是

急淋血病首选治疗药物是

正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是

小儿易患感冒、咳嗽、哮喘及时行诸病的主要因素是

补贴虽然增加了拟建投资项目的财务收益,但是这部分收入,企业并没有为社会提供(),而是国家从()中抽出一部分资金转给了企业。所以,国家以各种形式给予的补贴,都不能算是()。

移动式压力容器、气瓶充装单位应当经()的特种设备安全监督管理部门许可，方可从事充装活动。

下列有关工程勘察测绘要求的说法中，不正确的是()。

什么是课程类型?美术学科课程类型有哪几种?

MorethanhalfofallJewsmarriedinU.S.since1990havewedpeoplewhoaren’tJewish.Nearly480,000Americanchildrenunder

数据库物理设计完成后，进入数据库实施阶段，下述工作中，()一般不属于实施阶段工作。

Somefindingsareissuedrecentlyaboutattendingacommunitycollege.Mostworkerswhohavea【C1】______fromacommunitycollege

女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。 该病人初步诊断依据是

专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，52岁。因头晕、乏力、腰痛3个月来诊。检测WBC6．2×109／L，Hb82g／L，PLT175×109／L；ESR116mm／1h；骨髓示浆细胞52％；血清蛋白电泳见M带；尿蛋白(+)；X线检查示L2、L3椎体压缩性骨折。诊断最可能是

可用于提示骨髓瘤的预后和预测治疗结果的是

患者女，26岁。因反复双下肢皮肤紫癜、月经增多1年来诊。既往无服药史。查体：脾肋下刚及。检测WBC9．5×109／L，Hb102g／L，PLT24×109／L；ESR、尿常规、肝肾功能正常；骨髓检查示增生活跃，巨核细胞75个。诊断最可能是

患者女，22岁。因月经量增多8个月，牙龈出血、下肢皮肤散在出血点及瘀斑2周来诊。妇科检查无异常发现。检测白细胞5．2×109／L，血红蛋白80g／L，血小板32×109／L。给予患者糖皮质激素治疗ITP，下列说法正确的是

较为可靠的反映贫血程度的检查部位是

急淋血病首选治疗药物是

正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是

小儿易患感冒、咳嗽、哮喘及时行诸病的主要因素是

补贴虽然增加了拟建投资项目的财务收益,但是这部分收入,企业并没有为社会提供(),而是国家从()中抽出一部分资金转给了企业。所以,国家以各种形式给予的补贴,都不能算是()。

移动式压力容器、气瓶充装单位应当经()的特种设备安全监督管理部门许可，方可从事充装活动。

下列有关工程勘察测绘要求的说法中，不正确的是()。

什么是课程类型?美术学科课程类型有哪几种?

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数据库物理设计完成后，进入数据库实施阶段，下述工作中，()一般不属于实施阶段工作。

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女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是