患者,男,31岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口有少量脓液流出。 如果确诊结石位于颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用

admin2021-12-02  43

问题 患者,男,31岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口有少量脓液流出。
如果确诊结石位于颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用

选项 A、颌下腺切除术
B、抗生素治疗
C、颌下腺导管取石术
D、颌下腺导管结扎术
E、保守疗法

答案A

解析 下颌下腺涎石病的治疗目的是去除结石、消除阻塞因素,尽最大可能地保留下颌下腺这一功能器官。具体治疗方法:①很小的涎石可用保守治疗,嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片,也可进食酸性水果或其他食物,促使唾液分泌,有望自行排出。②切开取石术适用于能扪及相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石,无下颌下腺反复感染史,腺体尚未纤维化。③腺体切除术适用于涎石位于下颌下腺内或下颌下腺导管后部、腺门部的涎石。下颌下腺反复感染或继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩,已失去摄取及分泌功能者。
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