患者孙某，男性，退休工人，因肺癌入院治疗，经医院检查癌细胞已经扩散到全身的其他部位，主治医生只有采取放疗和化疗相结合的方法，减轻病人的痛苦。医生告诉病人和家属借此可以延长几个月的生命，但患者拒绝治疗，想把治病的钱留给妻子。。而妻子恳求医生给老伴治病。此时，

admin2022-07-27 32

问题患者孙某，男性，退休工人，因肺癌入院治疗，经医院检查癌细胞已经扩散到全身的其他部位，主治医生只有采取放疗和化疗相结合的方法，减轻病人的痛苦。医生告诉病人和家属借此可以延长几个月的生命，但患者拒绝治疗，想把治病的钱留给妻子。。而妻子恳求医生给老伴治病。此时，医生有些不耐烦，让妻子听患者自己决定。
　上述案例中医患沟通存在的主要问题是( )。

选项 A、医生对工作不负责任
B、医生工作中没有照顾到患者的情绪
C、医生工作中没有照顾到患者家属的情绪
D、医生没有耐一心跟患者解释清楚利害关系，不够尊重家属

答案D

解析在我国，患者的自主性并不是决定继续治疗还是放弃治疗的主要因素，家属的意见也同样重要。本案例中，夫妻俩都为对方着想。从情理上来说，患者应当选择治疗，但这会在经济上让家庭承担很重的医疗费用，妻子日后生活可能无法保障。因此，医生应该耐心跟患者解释清楚利害关系，尊重家属的意见，避免医患矛盾的发生。故本题选D。

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