患者,女,58岁。间断眼睑、下肢水肿,多泡沫尿25年,心悸、不能平卧1周,血压150/100mmHg。血红蛋白60g/L,尿常规:红细胞(+),蛋白质(+++),白细胞(-)。 其血液检查可出现 ①高钾 ②高钠或低钠 ③高钙 ④高磷 ⑤代谢性酸中毒 ⑥代

admin2019-11-27  44

问题 患者,女,58岁。间断眼睑、下肢水肿,多泡沫尿25年,心悸、不能平卧1周,血压150/100mmHg。血红蛋白60g/L,尿常规:红细胞(+),蛋白质(+++),白细胞(-)。
其血液检查可出现
①高钾
②高钠或低钠
③高钙
④高磷
⑤代谢性酸中毒
⑥代谢性碱中毒
⑦高血脂

选项 A、②④⑥⑦
B、①③⑤⑥
C、②③④⑥
D、①②④⑤
E、③⑤⑥⑦

答案D

解析 慢性肾衰竭是指原发性或继发性慢性肾病导致的肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱的临床综合征。根据肾功能分期:肾功能衰竭期当Ccr下降到20ml/min以下,BUN水平高于17.9~21.4mmol/L(50~60mg/dl),Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上,患者出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水、电解质紊乱等。
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