男，9岁。颈侧肿块2个月，破溃1周。检查：见瘘口位于颈前侧方甲状软骨水平。最可能的诊断是( )

admin2016-05-20 36

问题男，9岁。颈侧肿块2个月，破溃1周。检查：见瘘口位于颈前侧方甲状软骨水平。最可能的诊断是( )

选项 A、甲状舌管瘘
B、皮样囊肿伴瘘道形成
C、第一鳃裂瘘
D、第二鳃裂瘘
E、第三鳃裂瘘

答案D

解析第二鳃裂瘘管临床上较常见外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘的中、下1／3交界处。瘘管自外瘘口穿通颈阔肌沿颈动脉鞘上行，穿过颈内、颈外动脉之间经舌咽神经、茎突咽肌和舌下神经的浅面，到达扁桃体窝上部内瘘口位于此处。

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第二单元

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