男，36岁。诊断为抑郁症，服用帕罗西汀40mg／d治疗6个月症状完全缓解4个月，2天前患者自行停药，目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是( )

admin2019-03-05 38

问题男，36岁。诊断为抑郁症，服用帕罗西汀40mg／d治疗6个月症状完全缓解4个月，2天前患者自行停药，目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是( )

选项 A、恶性综合征
B、原有焦虑症状复发
C、原有抑郁症症状复发
D、5一HT综合征
E、帕罗西汀停药反应

答案E

解析帕罗西汀为选择性中枢神经5一羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5一羟色胺浓度增高，发挥抗抑郁作用。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。停药可见撤药综合征，如失眠、焦虑、恶心、出汗、眩晕或感觉异常等。患者2天前自行停药后出现头晕、恶心、站立不稳等症状，考虑为帕罗西汀停药反应。

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第四单元

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