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  3. 患儿，男，7岁。突发高热，头痛，精神萎靡，皮肤瘀点、瘀斑，并迅速融合成片，出现面色苍灰、发绀、肢冷、尿少、血压下降等症状，下列治疗措施不正确的是

患儿，男，7岁。突发高热，头痛，精神萎靡，皮肤瘀点、瘀斑，并迅速融合成片，出现面色苍灰、发绀、肢冷、尿少、血压下降等症状，下列治疗措施不正确的是

admin2022-05-12  37
问题 患儿，男，7岁。突发高热，头痛，精神萎靡，皮肤瘀点、瘀斑，并迅速融合成片，出现面色苍灰、发绀、肢冷、尿少、血压下降等症状，下列治疗措施不正确的是
选项 A、补充血容量
B、纠正酸中毒
C、充分供氧
D、短期应用糖皮质激素
E、用20％甘露醇脱水
答案E
解析 根据患儿症状和体征，考虑为暴发型流脑休克型，应给予病原治疗和抗休克治疗。抗休克治疗方法：补充血容量；纠正酸中毒；充分供氧；经上述治疗休克仍未纠正者，可用血管活性药物，如山莨菪碱、去甲肾上腺素等；短期应用糖皮质激素，休克纠正后立即停药；皮肤瘀点增多、扩大，伴血小板、纤维蛋白进行性减少者，应用肝素治疗，并补充凝血因子；心率明显加快者可用强心剂。20％甘露醇脱水为脑膜炎型减轻脑水肿的治疗措施。
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