女孩,7岁。发热2周半,游走性关节肿痛10 d。发病前10d有化脓性扁桃体炎史。体检:体温 38.8℃,皮肤有环形红斑,咽充血,心、肺无异常,右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO 600 u/L,血沉40mm/h。 女孩,9岁。长期不规则发热,

admin2010-07-11  27

问题 女孩,7岁。发热2周半,游走性关节肿痛10 d。发病前10d有化脓性扁桃体炎史。体检:体温 38.8℃,皮肤有环形红斑,咽充血,心、肺无异常,右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO 600 u/L,血沉40mm/h。
女孩,9岁。长期不规则发热,反复发生淡红色带鳞屑斑丘疹,关节肿痛呈多发性、对称性,伴贫血,肝、脾肿大及尿改变。

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 关节病变伴发热、皮疹、肾脏受累及多器官受累,一定要排除系统性红斑狼疮最为可能。可查自身抗体协助诊断。
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