男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6~14．8mmol/L，餐后2小时血糖7．6～8．8mmol／L。关于空腹高血糖较为合适的处理是

admin2019-04-02 34

问题男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6~14．8mmol/L，餐后2小时血糖7．6～8．8mmol／L。关于空腹高血糖
较为合适的处理是

选项 A、调整进餐量
B、改用口服降糖药
C、加磺腺类降糖药物
D、加双胍类降糖药物
E、胰岛素调整剂量

答案E

解析采用胰岛素强化治疗，又是出现空腹血糖高。常见的原因有：一夜间胰岛素作用不足：二：黎明现象，夜间血糖控制良好。仅在黎明短时间内出现高血糖，可能由于清晨皮质醇。生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致；三：Somogyi夜间曾有低血糖，在睡眠中不曾发现。夜间多次(于0，2，4，6，8，时)测定血糖，有助于查找原因。

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男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6~14．8mmol/L，餐后2小时血糖7．6～8．8mmol／L。关于空腹高血糖较为合适的处理是

第一单元

临床执业医师

执业医师

下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于

男，25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周。曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是

男孩，12岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T39．5℃，神志不清，颈抵抗，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血WBC16×109／L。最可能的诊断是

女，58岁，上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是

女，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用

李某是某医疗机构的医师，某日其在值班过程中，接诊了一名急诊车祸患者，由于情况紧急，急需大量血液，所以李某对临时应急采集的血液未进行艾滋病检测，所幸未造成严重后果，则对李某应给予的处罚是

A．以健康人或患者作为受试对象B．试验时使用对照和双盲法C．不选择弱势人群作为受试者D．试验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E．弱势人群若参加试验，需要监护人的签字能体现人体试验科学原则的是

提出“普遍原则，特殊运用”的公共关系全球化理论的是()

卡波环现认为可能是

现金清查时,出纳人员必须在场。()

下列违反了“勤勉尽职”的要求的是()。

曾鲸的代表作有__________。

()是一种有利于经济有效地、大面积地培养人才的教学组织形式。

泰勒评价模式认为，课程评价的目的是()。

某老师根据学生学习实际，在班上进行分层教学，并设计形式多样的个性化作业，这种做法体现了该老师遵循学生身心发展规律的()。

下列选项中分类指数最高的是()。根据以上资料，下列说法正确的是()。Ⅰ．2006年9月份，经济适用房投资增长最快；Ⅱ．商品房空置面积增加是因为大批开发商将房子预留而不销售；Ⅲ．2006年1—8月，房地产开发景气呈

Untilrecently,scientistsdidnotknowofaclosevertebrateanaloguetotheextremeformofaltruismobservedineusocialinse

男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6~14．8mmol/L，餐后2小时血糖7．6～8．8mmol／L。关于空腹高血糖 较为合适的处理是

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下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于

男，25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周。曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是

男孩，12岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T39．5℃，神志不清，颈抵抗，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血WBC16×109／L。最可能的诊断是

女，58岁，上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是

女，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用

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A．以健康人或患者作为受试对象B．试验时使用对照和双盲法C．不选择弱势人群作为受试者D．试验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E．弱势人群若参加试验，需要监护人的签字能体现人体试验科学原则的是

提出“普遍原则，特殊运用”的公共关系全球化理论的是()

卡波环现认为可能是

现金清查时,出纳人员必须在场。()

下列违反了“勤勉尽职”的要求的是()。

曾鲸的代表作有__________。

()是一种有利于经济有效地、大面积地培养人才的教学组织形式。

泰勒评价模式认为，课程评价的目的是()。

某老师根据学生学习实际，在班上进行分层教学，并设计形式多样的个性化作业，这种做法体现了该老师遵循学生身心发展规律的()。

下列选项中分类指数最高的是()。根据以上资料，下列说法正确的是()。Ⅰ．2006年9月份，经济适用房投资增长最快；Ⅱ．商品房空置面积增加是因为大批开发商将房子预留而不销售；Ⅲ．2006年1—8月，房地产开发景气呈

Untilrecently,scientistsdidnotknowofaclosevertebrateanaloguetotheextremeformofaltruismobservedineusocialinse

男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6~14．8mmol/L，餐后2小时血糖7．6～8．8mmol／L。关于空腹高血糖较为合适的处理是