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  3. 女性，30岁，半个月来低热，乏力、腹胀。查体：体温37．7℃，腹稍膨隆，软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常，血沉80mm／h 检测发现葡萄糖定量

女性，30岁，半个月来低热，乏力、腹胀。查体：体温37．7℃，腹稍膨隆，软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常，血沉80mm／h 检测发现葡萄糖定量

admin2012-04-27  29
问题 女性，30岁，半个月来低热，乏力、腹胀。查体：体温37．7℃，腹稍膨隆，软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常，血沉80mm／h
检测发现葡萄糖定量<3．4mmol／L、腹水pH测定<7．35、腹水腺苷脱氨酶活性测定增高时，应考虑
选项 A、肾性腹水
B、心性腹水
C、恶性腹水
D、肝硬化腹水
E、结核性腹膜炎腹水
答案E
解析 如果腹腔积液葡萄糖<3．4mmol／L、pH<7．35，提示细菌感染；腹腔积液腺苷脱氨酶活性增高，可能是结核性腹膜炎。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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