　　女，28岁。右髋关节疼痛伴肿物3个月，低热、咳嗽1个月。查体：右髋关节呈屈曲畸形，可触及一直径5 cm左右的肿物，屈伸活动受限，Thomas征(+)，血沉58 mm／h。X线片：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有约2 cm大小的

admin2017-10-13 47

问题　　女，28岁。右髋关节疼痛伴肿物3个月，低热、咳嗽1个月。查体：右髋关节呈屈曲畸形，可触及一直径5 cm左右的肿物，屈伸活动受限，Thomas征(+)，血沉58 mm／h。X线片：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有约2 cm大小的空洞。
下列检查中对确诊最有价值的是

选项 A、胸部X线片
B、骨扫描
C、髋部B超
D、髋部MRI

答案D

解析对确诊最有价值的是髋部MRI，能清楚显示髋关节内积液量，显示普通X线片不能发现的微小骨破坏，更能显示骨内的炎性浸润。

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