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患者,女,23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗,偶有头晕、眼黑,近2天来症状加重,头晕、眼黑发作频繁,曾发生一次短暂意识丧失,在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体:BP88/60mmHg,神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,心律
患者,女,23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗,偶有头晕、眼黑,近2天来症状加重,头晕、眼黑发作频繁,曾发生一次短暂意识丧失,在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体:BP88/60mmHg,神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,心律
admin
2019-08-07
37
问题
患者,女,23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗,偶有头晕、眼黑,近2天来症状加重,头晕、眼黑发作频繁,曾发生一次短暂意识丧失,在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体:BP88/60mmHg,神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,心律不齐,心率42次/分,未闻杂音。
诊断明确后,除上述紧急处理外,还应采取的治疗方案有
选项
A、绝对卧床休息
B、选用敏感抗生素,至少应用1周
C、短期应用肾上腺皮质激素
D、三磷酸腺苷、辅酶Q
10
E、继续静点多巴胺,预防休克
答案
A,C,D
解析
病毒性心肌炎尚无特异性治疗,患者应避免劳累;糖皮质激素可考虑在发病10天至1个月内短期使用;临床上还可应用促进心肌代谢的药物如三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸等。
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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