患者，女，63岁，突发右侧肢体乏力伴言语不利2天入院，既往有风湿性心脏病史。查头颅CT提示左侧额、顶、颞叶大面积脑梗死，查体：右侧肢体肌力。级，深浅感觉消失，病理征(+)。在县医院卧床治疗至15天时出现右下肢肿胀，查深静脉彩超提示右股静脉血栓形成，给予保守

admin2011-12-30 42

问题患者，女，63岁，突发右侧肢体乏力伴言语不利2天入院，既往有风湿性心脏病史。查头颅CT提示左侧额、顶、颞叶大面积脑梗死，查体：右侧肢体肌力。级，深浅感觉消失，病理征(+)。在县医院卧床治疗至15天时出现右下肢肿胀，查深静脉彩超提示右股静脉血栓形成，给予保守治疗。入院17天家属在为患者翻身时，患者突发呼吸困难、胸痛，血压下降等，经积极抢救无效死亡，尸检提示死因为肺动脉栓塞。
假设肺动脉栓塞的栓子来自股静脉血栓脱落，则栓子的循行路径为

选项 A、股静脉→髂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉
B、股静脉→髂静脉→下腔静脉→左心房→左心室→肺动脉
C、股静脉→髂静脉→上腔静脉→左心房→左心室→肺动脉
D、股静脉→髂静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉
E、股静脉→髂静脉→下腔静脉→右心房→左心室→肺动脉

答案D

解析

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