男性，19岁，半月前感右大腿近端内侧有些酸痛，按摩时发现局部有一包块，极硬，检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cm×6cm肿块，表面光滑，质硬固定，X线片：右股骨小粗隆部位一肿块，向外生长，与小粗隆相连，其密度与小粗隆的密度相仿，其诊断应考虑为

admin2010-04-12 61

问题男性，19岁，半月前感右大腿近端内侧有些酸痛，按摩时发现局部有一包块，极硬，检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cm×6cm肿块，表面光滑，质硬固定，X线片：右股骨小粗隆部位一肿块，向外生长，与小粗隆相连，其密度与小粗隆的密度相仿，其诊断应考虑为

选项 A、骨巨细胞瘤
B、骨肉瘤
C、软骨肉瘤
D、骨髓炎
E、骨软骨瘤

答案E

解析包块极硬；表面光滑，质硬固定；X线片：右股骨小粗隆部位一肿块向外生长，与小粗隆相连，其密度与小粗隆的密度相仿。以上三点支持骨软骨瘤这一良性肿瘤的诊断。

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