患者男性,55岁,因“乏力、消瘦、突眼、多汗3个月”就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP 140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(一),腹部(一),双手细颤,双下肢无水肿。 FT3:40.0pmol/↑

admin2018-09-19  22

问题 患者男性,55岁,因“乏力、消瘦、突眼、多汗3个月”就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP 140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(一),腹部(一),双手细颤,双下肢无水肿。
    FT3:40.0pmol/↑,FT4:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:941IU/L↑,AST 80IU/L↑,ALP 192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(一),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(一),血常规:WBC 3×109/L,PLT 9×109/L;ECG:房颤。
此患者诊断为

选项 A、甲状腺功能亢进
B、甲亢性心脏病
C、乙肝
D、粒细胞减少症
E、以上都对

答案E

解析 根据患者临床症状、体征及实验室检查及其他检查可确诊。
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