患者女，80岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠后突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为

admin2017-10-28 38

问题患者女，80岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠后突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为

选项 A、脑出血
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、蛛网膜下腔出血
E、TlA

答案C

解析脑栓塞诊断依据：起病急；有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源或身体其他部位(视网膜、肾、脾)栓塞的证据；突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。

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实践能力

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