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  3. 女孩，2岁。发热3天,最高体温：39℃，伴流涎、厌食、呕吐。查体：急性热病容，咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可见多个2～4mm大小疱疹，有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是

女孩，2岁。发热3天,最高体温：39℃，伴流涎、厌食、呕吐。查体：急性热病容，咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可见多个2～4mm大小疱疹，有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是

admin2021-03-25  17
问题 女孩，2岁。发热3天,最高体温：39℃，伴流涎、厌食、呕吐。查体：急性热病容，咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可见多个2～4mm大小疱疹，有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是
选项 A、咽结合膜热
B、疱疹性口腔炎
C、化脓性扁桃体炎
D、流行性感冒
E、疱疹性咽峡炎
答案E
解析 小儿发热，流涎，咽部充血，咽峡部疱疹，考虑疱疹性咽峡炎，病原体为柯萨奇A组病毒，故本题选E。
【避错】疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季，起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2—4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破渍形成小溃疡，疤疹也可发生于口腔的其他部位。
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第四单元

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