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  3. 男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性。最可能的诊断是

男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性。最可能的诊断是

admin2017-03-18  28
问题 男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性。最可能的诊断是
选项 A、肝包虫病
B、原发性肝癌
C、肝囊肿
D、肝脓肿
E、肝血管瘤
答案B
解析 当有慢性乙型病毒性肝炎病史的患者出现右上腹隐痛不适，右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块时，可怀疑原发性肝癌，如伴有移动性浊音阳性，腹水为血性，更支持肝癌的诊断。
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