患儿,2岁半。病初2d有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白

admin2011-02-21  34

问题 患儿,2岁半。病初2d有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是

选项 A、病毒性脑膜脑炎
B、Reye综合征
C、急性化脓性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、隐球菌性脑膜炎

答案C

解析 患儿病初有感染,而后出现神经系统症状,脑脊液检查白细胞计数急剧增高、压力增高、葡萄糖降低。根据脑膜刺激征、脑脊液的表现可推断为化脓性脑膜炎。急性化脓性脑膜炎的诊断。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jvAV777K
0

最新回复(0)