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患者男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。 患者明确最后诊断最有效的措施是
患者男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。 患者明确最后诊断最有效的措施是
admin
2018-08-07
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问题
患者男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。
患者明确最后诊断最有效的措施是
选项
A、梗阻解除后直接喉镜检查
B、先行喉部检查,活检,然后气管切开
C、梗阻解除后,行喉部检查,如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D、气管切开后,一期手术切除喉新生物,术后行病检
E、环甲膜切开
答案
C
解析
根据患者病史和体征,对于急性喉梗阻的病因我们首先要考虑到喉部的肿瘤,应急处理先要解除喉梗阻症状,待稳定后可择期行喉部检查、活检明确诊断,然后决定手术方案。
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专业实践能力
耳鼻咽喉科学(336)
卫生专业技术资格中级(师)
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