患者，女，20岁。主诉经期腹痛剧烈，月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律；基础体温呈双相。肛门检查：子宫前倾前屈、稍小、硬度正常，无压痛，两侧附件(一)，分泌物白色透明。本病例最可能的诊断是

admin2018-07-19 32

问题患者，女，20岁。主诉经期腹痛剧烈，月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律；基础体温呈双相。肛门检查：子宫前倾前屈、稍小、硬度正常，无压痛，两侧附件(一)，分泌物白色透明。本病例最可能的诊断是

选项 A、子宫内膜炎
B、子宫腺肌病
C、输卵管炎
D、子宫肌瘤
E、痛经

答案E

解析该患者子宫前倾前屈、稍小，无经量增多、经期延长，此患者生殖器官无器质性病变，最可能的诊断是原发性痛经。子宫腺肌病多表现为子宫均匀增大，呈球形。子宫肌瘤临床表现为经量增多及经期延长。双侧附件(一)提示无炎性症状。子宫硬度正常，无压痛表示无子宫内膜炎。

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护理学（203）

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