李某，男性，45岁，3年来常感易疲劳和乏力，食欲减退，间歇出现牙龈出血，近2个月来出现腹胀和下肢水肿。今日早晨进食烧饼后2小时，突然呕吐暗红色血200ml，排柏油样便600g，出冷汗，头晕。体检：BP：60／40mmHg，P：124次／分，面部毛细血管扩张

admin2017-08-14 77

问题李某，男性，45岁，3年来常感易疲劳和乏力，食欲减退，间歇出现牙龈出血，近2个月来出现腹胀和下肢水肿。今日早晨进食烧饼后2小时，突然呕吐暗红色血200ml，排柏油样便600g，出冷汗，头晕。体检：BP：60／40mmHg，P：124次／分，面部毛细血管扩张，四肢发冷，腹膨隆，移动性浊音(+)，肝、脾触及不满意，肠鸣音亢进，双下肢轻度水肿。
请写出：
怎样判断继续出血或再出血的表现。

选项

答案有以下表现者，需考虑有继续出血或再出血，应通知医生及时处理： ①呕血或黑粪次数增多，呕血由咖啡色转为鲜红色，黑粪变为暗红色稀便，伴肠鸣音亢进； ②休克表现经输液输血未见好转； ③血红蛋白持续下降或每小时尿量正常但血尿素氮持续增高或再次增高。

解析

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内科护理学（二）

医学类

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