关于真菌性角膜溃疡的病原学描述，不正确的是

admin2017-02-23 20

问题关于真菌性角膜溃疡的病原学描述，不正确的是

选项 A、患者多有植物性外伤史
B、镰刀菌和曲霉菌是常见的致病菌
C、长期使用糖皮质激素造成眼表免疫环境改变是重要诱因
D、抗生素的长期使用造成菌群失调也是诱发真菌感染的危险因素
E、在免疫低下人群中，烟曲霉素引起的感染最为常见

答案E

解析真菌性角膜炎在热带、亚热带地区发病率高，有超过105种真菌可引起眼部感染，但主要是镰孢属(茄病镰刀菌、尖孢镰刀菌)、弯孢属(月状弯孢霉菌)、曲霉属(烟曲霉菌)和念珠菌属(白念珠菌)四大类，前三种属丝状真菌，丝状真菌引起角膜感染多见于农民或户外工作人群，其工作生活环境多潮湿，外伤是最主要的诱因。其他诱因包括长期使用糖皮质激素／抗生素造成眼表免疫环境改变或菌群失调，过敏性结膜炎，佩戴接触镜。我国的首位致病真菌已从曲霉菌属替换为镰孢菌属，念珠菌属酵母菌，此型感染多继发于已有眼表疾病(干眼，眼睑闭合不全，病毒性角膜炎)或全身免疫力低下者(糖尿病，免疫抑制)。因此正确的选项是E。

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