患者,男,40岁。2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重。体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP 12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分。 上述患者最可能的诊断是

admin2018-05-28  30

问题 患者,男,40岁。2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重。体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP 12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分。
上述患者最可能的诊断是

选项 A、自发性气胸
B、胸膜炎
C、急性心肌梗死
D、消化性溃疡穿孔
E、急性肠梗阻

答案A

解析 气胸大多起病急骤,患者突感一侧胸痛,继之胸闷和呼吸困难。体征为叩诊呈过清音或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。X线胸片检查是诊断气胸的重要方法,典型X线表现为被压缩肺边缘呈外凸弧形的细线条形阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无肺纹理,线内为压缩的肺组织。
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