男,28岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP 80/ 50 mmHg。下列检查均有助于诊断,除了

admin2009-06-16  50

问题 男,28岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP 80/ 50 mmHg。下列检查均有助于诊断,除了

选项 A、血培养
B、血清凝集试验
C、大便悬滴镜检
D、大便碱性蛋白胨增菌培养
E、大便涂片革兰染色镜检

答案A

解析 粪便中发现脓细胞,支持急性典型细菌性痢疾。粪便细菌培养是确诊的主要依据,一般应连续送检3次。阳性时应常规进行药敏试验。
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