女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。血常规：WBC 19×109／L，中性粒细胞0．9。此患儿应考虑为

admin2015-05-01 86

问题女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。血常规：WBC 19×10⁹／L，中性粒细胞0．9。
此患儿应考虑为

选项 A、急性胆囊穿孔腹膜炎
B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D、原发性腹膜炎
E、急性肠扭转并腹膜炎

答案C

解析患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。血常规：WBC19×10⁹／L，中性粒细胞0．9。是明显腹膜炎表现，而小儿急腹症最常见的是阑尾炎。

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