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男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 入院次日,患儿突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大,错误的处理是
男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 入院次日,患儿突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大,错误的处理是
admin
2017-03-18
45
问题
男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。
入院次日,患儿突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大,错误的处理是
选项
A、腰椎穿刺减压
B、甘露醇静滴
C、糖皮质激素静注
D、侧脑室引流
E、利尿剂静注
答案
E
解析
结核性脑膜炎脑脊液查到结核菌是诊断结脑的最可靠依据。强化治疗阶段联合使用4种杀菌抗结核药(INH、RFP、PZA及SM),约3~4个月。考虑结脑中晚期,应在抗结核治疗同时,降低颅内压,脱水利尿,侧脑室穿刺引流,腰穿减压和鞘内注药,以及脑外科治疗等手段,此外,还可应用糖皮质激素。
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