婴幼儿,男。出生24小时皮肤黄染,嗜睡,贫血。实验室检查:母亲血型为O型,Rh阴性,患儿血型为A型,RbD(+),直接抗人球蛋白试验阳性。母亲抗体筛选有免疫性抗D、抗A,抗D效价为1:64,抗A效价为1:128。该患者换血治疗的正确选择是

admin2018-07-03  49

问题 婴幼儿,男。出生24小时皮肤黄染,嗜睡,贫血。实验室检查:母亲血型为O型,Rh阴性,患儿血型为A型,RbD(+),直接抗人球蛋白试验阳性。母亲抗体筛选有免疫性抗D、抗A,抗D效价为1:64,抗A效价为1:128。该患者换血治疗的正确选择是

选项 A、Rh阳性O型全血
B、Rh阴性O型全血
C、Rh阴性A型红细胞
D、Rh阴性O型红细胞,AB型血浆
E、Rh阳性A型洗涤红细胞

答案D

解析 该患儿为Rh溶血,但是也不排除ABO溶血的可能。换血的时候,可选用与母亲相同的Rh血型血液,ABO血型为O型的红细胞及AB型血浆可以减少免疫性溶血反应。
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