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  3. A．乳头状癌 B．滤泡癌 C．髓样癌 D．未分化癌 伴有砂粒体的甲状腺癌是

A．乳头状癌 B．滤泡癌 C．髓样癌 D．未分化癌 伴有砂粒体的甲状腺癌是

admin2014-01-25  20
问题 A．乳头状癌
B．滤泡癌
C．髓样癌
D．未分化癌
伴有砂粒体的甲状腺癌是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案A
解析 甲状腺确病理分4型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌，各有特点。
    ①未分化癌恶性程度高，预后差，是恶性程度最高的甲状腺癌病理类型。
    ②未分化癌又称间变性癌，组织学上又细分为小细胞型、梭形细胞型、巨细胞型和混合细胞型，因此梭形细胞癌属于未分化癌。
    ③尽管乳头状癌预后很好，5年生存率达90％以上，但较早就发生颈淋巴结转移，应予以注意。
    ④未分化癌恶性程度高，较早发生浸润和转移。
    ⑤滤泡癌好发于40岁以上女性，早期易发生血道转移。
    ⑥髓样癌是来源于滤泡旁细胞的恶性肿瘤，属于APUD瘤，能分泌降钙素，产生严重腹泻和低钙血症。
    ⑦乳头状癌镜下观乳头分枝多，乳头中心有纤维血管间质，间质内可见砂粒体。
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