男,30岁。病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。 根本治疗原则是( )

admin2019-08-05  48

问题 男,30岁。病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
根本治疗原则是(    )

选项 A、脱水治疗
B、给予镇痛剂
C、冬眠物理降温
D、去病因治疗
E、去骨开颅减压

答案D

解析 患者表现为“头痛、呕吐、视乳头水肿”,这三种表现被称为颅内高压三主征。CT能更好的明确颅内压增高的原因,例如肿瘤、血肿、脑组织损伤,颅骨骨折等。根据引起颅内高压的原因来治疗是最根本的办法,如颅内肿瘤、血肿等首先应考虑做病变切(清)除,有脑积水则可以行脑脊液分流术等措施来祛除病因。
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