男,68岁。半年来每天排便4~5次,便中带血及黏液,突发腹胀、停止肛门排气排便2天。查体:T37.2℃,全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音6~7次/分,直肠指诊未触及肿物。实验室检查:Hb90g/L,WBC6.7×109/L,Plt

admin2017-03-18  38

问题 男,68岁。半年来每天排便4~5次,便中带血及黏液,突发腹胀、停止肛门排气排便2天。查体:T37.2℃,全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音6~7次/分,直肠指诊未触及肿物。实验室检查:Hb90g/L,WBC6.7×109/L,Plt135×109/L。X线透视全腹多个气液平面。
为明确诊断最合适的检查是

选项 A、结肠镜
B、腹部B超
C、腹部CT
D、全消化道钡剂造影
E、胃镜

答案A

解析 考虑结肠癌,结肠镜是确诊的金标准。左侧腹部包块,考虑降结肠癌。
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