中年女性,关节痛3个月,发热,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力Ⅳ级,血红蛋白69g/L。 强的松龙80mg静滴治疗,肌无力改善不明显,最可能的原因是

admin2017-09-08  37

问题 中年女性,关节痛3个月,发热,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力Ⅳ级,血红蛋白69g/L。
强的松龙80mg静滴治疗,肌无力改善不明显,最可能的原因是

选项 A、激素剂量不足
B、未用免疫抑制剂
C、未输血
D、应排除合并肿瘤
E、加强心理治疗

答案D

解析 皮肌炎是风湿病中最易合并肿瘤的疾病,如常规治疗效果差应全身查找肿瘤。
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