女，28岁。发热咳嗽胸痛5天入院，抗感染治疗1周后来见明显效果，仍咳嗽胸痛加重，深呼吸时明显，查体：T 37．6℃，左下肺呼吸音减弱。语颤减弱，胸片提示，左下肺大片状阴影，上缘呈弧形，为明确诊断，首选检查是( )

admin2022-11-30 43

问题女，28岁。发热咳嗽胸痛5天入院，抗感染治疗1周后来见明显效果，仍咳嗽胸痛加重，深呼吸时明显，查体：T 37．6℃，左下肺呼吸音减弱。语颤减弱，胸片提示，左下肺大片状阴影，上缘呈弧形，为明确诊断，首选检查是( )

选项 A、支气管镜
B、胸部CT
C、痰找抗酸杆菌
D、结核菌素实验
E、胸腔穿刺

答案E

解析胸膜炎合并胸腔积液，胸腔穿刺了解胸腔积液性质，炎症还是癌性。

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