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  3. 男，40岁。发热、鼻衄、牙龈出血、黑便1周。皮肤黏膜弥散瘀斑、瘀点。实验室检查：外周血Hb68g／L，WBC1.9×109／L，Plt25×109／L，外周血幼稚细胞占50％。骨髓增生明显活跃，异型幼稚细胞90％，此类细胞较大，不规则，可见成堆的Auer小

男，40岁。发热、鼻衄、牙龈出血、黑便1周。皮肤黏膜弥散瘀斑、瘀点。实验室检查：外周血Hb68g／L，WBC1.9×109／L，Plt25×109／L，外周血幼稚细胞占50％。骨髓增生明显活跃，异型幼稚细胞90％，此类细胞较大，不规则，可见成堆的Auer小

admin2021-04-30  11
问题 男，40岁。发热、鼻衄、牙龈出血、黑便1周。皮肤黏膜弥散瘀斑、瘀点。实验室检查：外周血Hb68g／L，WBC1.9×109／L，Plt25×109／L，外周血幼稚细胞占50％。骨髓增生明显活跃，异型幼稚细胞90％，此类细胞较大，不规则，可见成堆的Auer小体。MPO强阳性，NSE阳性，不被氟化钠抑制。血浆FDP10mg／L，3P试验阳性，凝血时间(试管法)45分钟。
患者贫血最可能的原因是
选项 A、红细胞寿命缩短
B、红细胞在脾脏内破坏过多
C、造血原料不足
D、出血导致红细胞丢失过多
E、白血病克隆抑制正常造血干细胞
答案E
解析 急性白血病的贫血是白血病细胞增殖抑制了正常造血干细胞所致。
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第三单元

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