男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39．5℃，P115次／分，R24次／分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23×109／L。最有效的治疗措施是( )

admin2016-05-20 30

问题男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39．5℃，P115次／分，R24次／分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23×10⁹／L。最有效的治疗措施是( )

选项 A、胸腔闭式引流
B、胸腔成型术
C、胸膜剥脱术
D、静脉点滴光谱抗生素
E、胸腔内注入抗生素

答案A

解析胸腔积液量少时，可无阳性体征，积液量多时，患侧呼吸运动减弱，语颤消失叩诊浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管纵隔、心脏移向健侧。患者血常规WBC23×10⁹／L，T 39．5℃，因大量胸腔积液聚集造成肺部感染，故应及时进行引流。

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男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39．5℃，P115次／分，R24次／分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23×109／L。最有效的治疗措施是( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

女性，38岁，反复上腹痛伴反酸十多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近一周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。明确诊断，上述病例需采取的措施是

男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是

下列不属于ACEI作用机制的是

女性，48岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg／dl(10．0mmol／L)，餐后血糖252mg／dl(14．0mmol／L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是

女性，35岁。已婚，10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是

女性，45岁。胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm。首选的治疗方法是

A．抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B．抑制远曲小管近端稀释功能C．抑制远曲小管、集合管Na－重吸收D．对抗醛固酮的作用E．增加心输出量利尿氢氯噻嗪的利尿作用机制是

男性，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2／6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

男性，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg／d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，对此，应选何药纠正

A、足三里B、阳陵泉C、悬钟D、足临泣E、公孙八会穴中的筋会穴是

对桥梁进行承载能力检算评定时，当承载能力检算系数评定标度D()，且作用效应与抗力效应的比值()时，可直接评定该桥承载能力满足要求。

在长管水力计算中，(　　)。

全国人大及其常委会制定的法律，可以创设各种行政处罚，并对(　　　)行政处罚的创设拥有专属权。

如果企业速动比率很小，下列结论成立的是()。

《福建省中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》提出工作的根本要求是坚持()。

中华人民共和国的公民，不分民族，性别，宗教信仰自由，家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权。()

一长方形纸板长为4cm，宽为3cm，将其折叠后，折痕为AF，如图所示，则阴影三角形的周长是：

设一棵满二叉树共有15个结点，则在该满二叉树中的叶子结点数为()。

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女性，48岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg／dl(10．0mmol／L)，餐后血糖252mg／dl(14．0mmol／L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是

女性，35岁。已婚，10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是

女性，45岁。胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm。首选的治疗方法是

A．抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B．抑制远曲小管近端稀释功能C．抑制远曲小管、集合管Na－重吸收D．对抗醛固酮的作用E．增加心输出量利尿氢氯噻嗪的利尿作用机制是

男性，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2／6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

男性，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg／d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，对此，应选何药纠正

A、足三里B、阳陵泉C、悬钟D、足临泣E、公孙八会穴中的筋会穴是

对桥梁进行承载能力检算评定时，当承载能力检算系数评定标度D()，且作用效应与抗力效应的比值()时，可直接评定该桥承载能力满足要求。

在长管水力计算中，( )。

全国人大及其常委会制定的法律，可以创设各种行政处罚，并对( )行政处罚的创设拥有专属权。

如果企业速动比率很小，下列结论成立的是()。

《福建省中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》提出工作的根本要求是坚持()。

中华人民共和国的公民，不分民族，性别，宗教信仰自由，家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权。()

一长方形纸板长为4cm，宽为3cm，将其折叠后，折痕为AF，如图所示，则阴影三角形的周长是：

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